BACTERIAS: Cocos Gram Negativos.

Neisseria gonorrhoeae

Diplococo  Catalasa +  Oxidasa + Fermenta glucosa   No productores de gas.

Transmisión por contacto sexual, canal de parto.

FV: Pilis, Prot. II, Adhesinas.

ENF: Faringoamigdalitis, Infección gonococcica, Uretritis monogoccica, Conjuntivitis, Oftalmia neonatal, Prostatitis.

Dx: Agar Thayer Martin modificado, agar sangre o chocolate, fermentación de carbohidratos.

TTO: Ceftriaxona, Ciprofloxacina, Ofloxacina. 

Neisseria meningitidis

Diplococo  Forma arriñonada  Fermenta glucosa y maltosa   Carga normal a nivel nasofaringe

Diseminación por contacto estrecho entre personas, canal de parto.

FV: Cápsula polisacárida, Pilis, adhesinas, endotoxinas.

ENF: Meningitis, Meningoencefalitis, Conjuntivitis, infección de vías respiratorias.

Dx: Agar Thayer Martin, agar chocolate, PCR, ELISA, IFI.

TTO: Penicilina G, Cloranfenicol, Ceftriaxona.

Acinetobacter

Acinetobacter baumannii

Cocobacilo Gram -   Catalasa +  Oxidasa – Indol –

No fermentador  Flora normal en nasofaringe

Microorganismo ambiental nasocomial.

FV: Lipopolisacarido, Cápsula, Cap. de sobrevivir bajo condiciones de resequedad.

ENF: Osteomielitis, infecciones nosocomiales.

Dx: Agar MacConkey

TTO: TMP-SMX, Ciprofloxacina, Nitrofurantoína, Amoxicilina. 

Pseudomonas 

aeruginosa   Bacilo Gram -  Móviles   Catalasa +  Oxidasa + No fermentadores de lactosa  Crecimiento 42° Olor a uvas, jabón Oportunista en pacientes inmunocomprometidos.

Producción de Pioverdina, Piocianina (color verde, azul).

FV: Adhesinas, Proteasas, lipopolisacarido, Exotoxinas.

ENF: Infecciones nosocomiales, bacteriemia, Enfermedades secundarias (otitis, endocarditis, artritis) diseminadas, ptes en cuidaos intensivos.

Dx: G-C-A, Agar MacConkey, chocolate, sangre

TTO: Cefalosporinas de Tercera generación, piperacilina, Aminoglucosido.

Aeromonas

Cocoides o Bacilo Gram -   Móviles   Catalasa +     Oxidasa +  Reductor de nitratos  Fermentador de glucosa.

Transmisión por alimentos frescos (carne, derivados de la leche)

Agentes: A. hidrophilia, A. caviare, A. veronii.

FV: Citotoxinas, Hemolisina, Fimbrias.

ENF: Síndrome hemolítico urémico, enteritis de niños y adultos similar al cólera, celulitis, bacteremias, endoftalmitis, úlcera corneal.

Dx: Coprocultivo, G-C-A, fermentación de inositol.

TTO: Cefalosporina, Aminoglucósidos, TMP-SMX, quinolonas, cloranfenicol.

Gardnerella

No cápsula  No flagelos  Oxidasa -  Catalasa -   Cocobacilo  Esta como carga microbiana normal. Por problemas de pH, hormonales se alteran las bacterias.                                         Transmisión sexual, persona a persona, secreciones vaginales.

FV: Adhesinas

ENF: Vaginitis bacteriana

Dx: Test de AMINAS (olor a pescado), tinción Gram.

TTO: Metronidazol, Probioticos. 

Chlamydia

Gram -               Intracelular obligada               No produce ATP

Agentes: C. trachomatis, C. pneumoniae, C. psittaci (aves).

FV: Adhesinas, Prot. De choque térmico, lipopolisacarido.    

ENF: C. trachomatis: Tracoma, neumonía infantil, Conjuntivitis neonatal, conjuntivitis de inclusión en adultos, inf. Urogenital, Inf. Linfática.

C. pneumoniae: Neumonía, Bronquitis, Asociación con enf. Cardiovascular

C. psittaci: Inf. Respiratoria

Dx: Aglutinación de látex, Tinción de GIEMSA, Ac monoclonares, Agar thayer martin, agar MacConkey.

TTO: Tetraciclina + doxiciclina, Eritromicina, Azitromicina.romicina, 

Moraxella catarrhalis

Diplococo  Oxidasa +    Catalasa +      Indol - 

No fermenta ningún azúcar  Descrita en granos de café o forma arriñonada

Contacto directo con secreciones contaminadas, diseminación de gotas.

FV: Pilis, Adhesinas, Cápsula, Histamina.

ENF: Conjuntivitis, otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía, queratitis.

Dx: G-C-A, ELISA, PCR, IFI, Agar chocolate.

TTO: Amoxiclavulanato, Ampisulbactan, Claritromicina, Ceftriaxona.Azitromicina.